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Amibiase

  • Le 08/05/2020 à 18:39
  • Dans Cours
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L'Amibiase

L'AMIBIASE OU AMOEBOSE

On préfère utiliser le terme amoebose à la place de l'amibiase.

L'amibiase est une maladie parasitaire causée par l'antamoeba histolitica. Il existe également un antamoeba appelé Minita.
Nous distinguons trois formes d'amibiase à savoir :

  1. La forme kystique
  2. La forme végétative, et
  3. La forme hépatique.

Le cycle parasitaire est reparti en deux : cycle pathogène et cycle non pathogène.
Dans le cycle pathogène, le malade élimine les vers lors de la défecation. C'est donc une pathologie fréquente dans les pays sous-développés où les mesures d'hygiènes sont insuffisantes.

TRANSMISSION

La transmission de l'amibiase se fait par deux voies : la voie féco-orale, lorsque l'individu ingère ses matières fécales à travers l'eau de boisson souillée, lorsqu'il touche les aliments avec les ongles non coupés et qu'il les consomment.
Par voie oro-anale: elle peut se contracter par la voie sexuel, sucer le périnée de sa femme exemple.

Les amibes vivent dans les intestins, particulièrement dans le colon. Il existe ainsi une amoebose colique primitive et une amoebose intestinale autrement appelé dysenterie amibienne.

CLINIQUE

-Pas de fièvre dans la majorité des cas.
-Le patient peut éliminer jusqu'à 10 à 15 selles glairo-sanglantes.
-On peut noter également des douleurs abdominales.
-Des bourdonnements de ventre avec méteorisme.

BILAN PARACLINIQUE

Il faut dans tous les cas demander l'EDS, Échographie abdominale, endoscopie, etc.

TRAITEMENT ET SOINS INFIRMIERS

Le traitement est médical :
-En urgence, il faut soulager la douleur du patient avec un anti spasmodique dans une solution RL à laisser couler pendant une ou deux heures.
-MÉTRONIDAZOLE sirop, infusion ou comprimé, adultes : 3x500mg/jr pendant 3-5jrs.
Enfants : 20mg/kg/jr pendant 3-5jrs.
-TINIDAZOLE ou ANTATRIX qui agit sur l'antamoeba histolitica.

COMPLICATIONS

Les complications sont multiples notamment : Appendicite et infections bactériennes.
-Hémorragie digestive
-Abcès hépatique, etc.

DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL

Le diagnostic différentiel de l'amoebose est à faire avec la diarrhée infectieuse d'origine inventif, par exemple : la fièvre typhoïde et la shygellose ou dysenterie bacillaire.
-La rectocolite hémorragique, et le cancer du colon.

Ascarodiose

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