Chapitre 3. Le Sang
- Le 13/04/2019 à 13:36
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LE SANG
Définition :
Le sang est un tissu visqueux de couleur rouge, circulant dans l'appareil cardiovasculaire et constitué des différentes cellules en suspension dans un liquide jaune et clair appelé plasma.
Ces cellules sont appelées Les éléments figurés du sang
→ Les globules rouges
→ Les globules blancs
→ Les plaquettes sanguines.
Les Globules rouges.
Le globule rouge est une cellule sanguine qui permet le
transport de l'oxygène.
Le globule rouge prend aussi les
noms d'érythrocyte (erythros = rouge) et d'hématies.
Structure du globule rouge
Un globule rouge est une cellule discoïde biconcave
dépourvue de noyau, de mitochondries et de ribosomes,
et contenant une grande quantité d'hémoglobine qui lui
donne sa coloration.
Les globules rouges fixent
l'oxygène dans les tissus grâce au fer contenu dans
l'hémoglobine, leur pigment rouge.
Il y a 5 millions d'érythrocytes par microlitre (un
millième de millilitre) de sang. Ils sont synthétisés,
comme toutes les cellules sanguines, au niveau de la
moelle osseuse par maturation des cellules
hématopoïétiques. On parle alors d'érythropoïèse, un
mécanisme qui a lieu en permanence pour renouveler le
stock de globules rouges à raison de 1 % par jour.
Fonction du globule rouge
Les érythrocytes transportent le dioxygène (O 2) des
poumons à toutes les cellules de l'organisme et une
partie du dioxyde de carbone (CO2) des cellules aux
poumons. Le glucose est la seule source d'énergie des
érythrocytes.
Les globules rouges sont responsables des groupes
sanguins (système ABO et rhésus) car ils en portent les
antigènes en surface des cellules.
LES GLOBULES BLANCS
Ce sont les cellules sanguines qui assurent l'immunité de l'organisme.
Rôle des Globules Blancs
La Production d'anticorps.
→ La Production de protéine.
→ S'attaquer aux parasites de l'organisme et les
détruire.
→ Augmenter la perméabilité des capillaires sanguins.
→ Empêcher la coagulation dans les vaisseaux sanguins
→ Activer la réaction inflammatoire.
→ Déclenchement de réaction allergique.
→ Destruction des cellules infectées ou mortes.
Les différents types de Globules Blancs
Les Granulocytes : Les granulocytes représentent 70%
des leucocytes.
Les granulocytes sont les leucocytes les
plus présents dans l'organisme. On distingue trois types
de granulocytes, les neutrophiles, les basophiles et les
éosinophiles.
Les Basophiles :
Les basophilessont les plus rares (0.3%) des
granulocytes.
Dans ses cellules sont stockées de
nombreuses molécules chimiques, et en particulier
histamine, sérotonine et héparine. L'histamine et
l'héparine servent à empêcher la coagulation dans les
vaisseaux sanguins, mais aussi à augmenter la
perméabilité des capillaires, ouvrant ainsi la voie à la
diapédèse.
Les Eosinophiles :
Les éosinophiles représentent 0.7% des granulocytes.
Ses cellules ont pour rôle de s'attaquer aux parasites de
l'organisme, sans les phagocyter : ils se fixent dessus,
déversent leurs granules qui contiennent des enzymes
destinées à les détruire.
Les Neutrophiles :
Les neutrophiles représentent 99% des granulocytes. Ses
cellules ont un rôle primordial de phagocytose lorsqu'ils
rencontrent une cellule étrangère ou infectée. La
phagocytose se déroule juste après la stimulation du
neutrophile par un antigène porté par la cellule cible
avec l'émission de pseudopodes qui vont entourer la
cellule cible, et finir par l'inclure dans le corps cellulaire
du neutrophile. Là, desvacuoles contenues dans le
neutrophile fusionnent avec la vacuole de phagocytose :
leur contenu détruit la cellule cible par un mécanisme
toxique. Ce processus entraîne la mort du neutrophile,
car elle épuise toutes ses réserves en glucose. La
phagocytose est favorisée par la mobilité de ces cellules
: elles sont capables de se déplacer dans le sang puis
les tissus vers les foyers d'infection, où elles sont
attirées par chimiotactisme.
Les Lymphocytes : Les lymphocytes représentent 25%
des leucocytes . Les lymphocytes sont des leucocytes
qui ont un rôle majeur dans le système immunitaire. En
termes de structure et de fonction, on distingue deux
lignées lymphocytaires différentes : les lymphocytes B et
T.
Les Lymphocytes B :
Les lymphocytes B également appelés bursocytes. "B"
vient de "Bone marrow" qui signifie "moëlle osseuse" en
anglais qui désigne l'organe ou les lymphocytes B
achèvent leur maturation.Ces globules blancs ont pour
rôle de fabriquer des protéines de la famille des
immunoglobulines appelées anticorps : ils sont donc
responsables de l'immunité humorale. Pour être actifs,
d'autres globules blancs tels que les macrophages,
doivent leur présenter des fragmentsd'antigène, afin
qu'ils se transforment en plasmocytes. Les plasmocytes
possèdent bien plus de vésicules de Golgi, qui
permettent de fabriquer des anticorps en masse (jusqu'à
5000 anti-corps par seconde), afin de neutraliser
efficacement les antigènes. Les plasmocytes sont donc
des lymphocytes B activés et capables de produire des
anticorps dirigés contre l'antigène activateur. Il existe
deux types de cellule B : Les plasmocytes et les cellules
B à mémoire.
Les Lymphocytes T :
Les lymphocytes T également appelés thymocytes ou
cellules T, ce sont une catégorie de lymphocytes qui
jouent un grand rôle dans la réponse immunitaire. "T"
est l'abréviation de thymus. Elles sont responsables de
l'immunité cellulaire : les cellules (bactéries, cellules
cancéreuses) reconnues comme étrangères (c'est-à-dire
autres que celles que les cellules T ont appris à tolérer
lors de leur maturation) sont détruites par un mécanisme
complexe.
Il existe différents types de cellule T : les Lymphocytes
Tueur (CD8+), les Lymphocytes Sécréteurs (CD4), les
suppresseurs T et les régulateurs T.
Les Monocytes : Les monocytes représentent 5% des
leucocytes. Les monocytes sont de grosses cellules du
système immunitaire (150 à 200 micromètres). Leur rôle
est de phagocyter les corps étrangers et de présenter
des morceaux de ces corps étrangers sur leurs
membranes.
Maladies liées aux Globules Blancs
Leucémie
Maladie connue sous le nom de cancer du sang. Elle se
caractérise par un accroissement considérable du
nombre des globules blancs et par l'apparition de
cellules anormales.
Leucémies Aiguës : Les leucémies aiguës sont
diagnostiquées lorsque l'organisme contient plus de
50% de blastes, c'est à dire de cellules jeunes et
immatures. Ces leucémies étaient dites "aiguës" car
en l'absence de traitement, la mort survient en
quelques semaines. Actuellement, grâce aux
chimiothérapies, on obtient des rémissions longues et
des guérisons.
Leucémies Chroniques : Dans ces leucémies
chroniques, le nombre de cellules blastiques
retrouvées dans la ponction de moelle est inférieur à
50%. La terminologie "chronique" traduit le fait qu'en
général ces maladies se prolongent plus que les
leucémies aiguës, mais ce n'est pas une règle
absolue.
Cette leucémie peut toucher tout les types de
leucocytes :
- Pour les granulocytes, c'est une leucémie myéloïde
chronique.
- Pour les lymphocytes, c'est une leucémie lymphoïde
chronique.
- Pour les monocytes, c'est une leucémie
myélomonocytaire.
Lymphomes : Tumeurs cancéreuses des glanglions du
système lymphathique.
Myélomes : Cette maladie est plus connue sous le
nom de Maladie de Kahler qui est le cancer
hématologique de la moëlle osseuse.
La maladie de Waldenström : La maladie de
Waldenström est une affection hématologique,
caractérisée par la prolifération d'un lymphocyte B
entraînant un taux anormal de lymphocytes B dans le
corps.
Le Syndrome de Shwachman-Diamond : Ce syndrôme
entraîne une production anormale des globules blancs
ou à une production basse de celui-ci, ce qui a pour
conséquence que le corps est moins bien défendu
contre les infections et autres virus.
La maladie de Wegener : Cette maladie se caractérise
par des inflammations des parois des petites artères.
Les inflammations des vaisseaux entraînent une
nécrose des tissus des organes. De plus, on observe
des accumulations caractéristiques de cellules
inflammatoires (granulomes), en l'occurrence dans le
nez et les poumons. Mais les reins sont également
souvent touchés, de même que la peau, les yeux, les
articulations, le système nerveux central et
périphérique et le tube digestif. Vus les dommages
subis par l'organe atteint, cette maladie peut être
grave et rendre une immunosuppression de longue
durée nécessaire.
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